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    美国医生不敢乱开药 药店必须配有专职药剂师
    时间:2019-08-10

      美国的药品分为两大类,一类为处方药,另一类为非处方药。处方药包括:副作用和活性等有待进一步观察的上市新药、可产生依赖性的药物(如吗啡类镇痛药及某些安眠药等)、本身毒性较大的药物(如抗癌药等),还有必须由医生确诊并指导才能服用的药物(如心血管疾病类药等),消炎用的抗生素和注射剂、安眠类药品也属此类。处方药只有持医生处方才能从药房买到,并须在医生指导下使用。

      非处方药指不用医生的诊断和处方,消费者可根据自己掌握的医药知识购买,但美国对非处方药的管理也非常严格。美国食品与药品管理局规定,所有生产非处方药的厂家必须将标签统一化,药品说明要简单易懂,不得使用过于专业的医学术语。除详细说明服用方法和用量外,还要特别指出此药有哪些副作用、非活性成分及可能对哪些人群会造成过敏等。

      美国医院一般只设住院病房,而不设门诊病房。医院除供病人用药外,没有药房。患者看门诊,医生只给病人检查身体,对症开药方,病人持处方到社会上的任何一家药店购药。总体上讲,美国医生绝不会给病人多开药、开高价药或开与病情无关的药。一是医生与药房没有直接的利益关联,医生甚至不知道患者会上哪家药店购药;二是医生的收入与开药的多少没有任何关系;三是有关法律规定很严格,一旦发现医生乱开药,就会吊销其行医执照。

      美国药店布满大街小巷,分为专营药店和药品专柜。专营药店是指连锁药店,一般门面不大,出售处方药和非处方药。药品专柜则往往设在超市或综合性商店的一角。据统计,美国排名前10的连锁药店的分店均超过千家,最大的CVS药房有4300多家分店,是全美最大的处方药零售商。各家药店均有先进的计算机系统终端,并实施了流程程序化、管理标准化,分店的经营与保险公司和总部保持联网,数据快速汇总到总部并与保险公司联通,总部借助计算机自动分析系统,可以掌握各分店、各品种的经营动态,既提高管理水平又降低成本。

      美国对药品的管理很严格。按规定,经营任何药店,必须配有专职药剂师。医生负责开处方,药剂师则负责管理处方药。不论是专营药店还是药品专柜,都有专业的药剂师给病人提供咨询。美国对药剂师的素质要求很高,要求他们可以就特殊疾病的各种问题与患者进行沟通,药剂师甚至有权调查患者的诊断资料。当消费者来药店购药时,药剂师首先要核查处方的真伪和医生是否是职业医师,然后才判断药量大小是否合适,如有疑惑,药剂师有权与医生商量调整用药,或改进治疗方案等。如果是罕见的新药物,药店还会核对药方上医生的电话以及执照号码等,以防不测。

      另外,药店不敢随便违规操作,如果在没有医生处方的情况下出售了处方药,一旦被告发,不仅会被吊销营业执照,还会被判以重罚,甚至被罚得倾家荡产。若出了严重责任事故,店主很可能要锒铛入狱。(记者徐启生)

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